15岁女患者 下腹包块1月余 增大迅速。査体：肿物如妊娠5个月大 质地不均匀 血性膻腔积液。下一步

15岁女患者，下腹包块1月余，增大迅速。査体：肿物如妊娠5个月大，质地不均匀，血性膻腔积液。

下一步治疗应为

A手术+化疗

B化疗

C手术

D放疗

E手术+放疗