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女性，40岁，手、膝关节痛1年，RF（＋)。见双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。患者主要可能诊

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女性 50岁 对称性多关节肿痛伴晨僵1年余 血 RF 1： 40( + ) ESR100mm/h

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