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问题

患者 男性 57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年 慢性肾功能不全(氮质血症期) 肾性


患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。

根据现有临床资料,初步考虑该患者昏迷的可能原因是

A.低血糖昏迷

B.尿毒症代谢性酸中毒昏迷

C.急性心肌梗死心源性休克

D.尿毒症脑病

E.脑卒中

F.低血容量性休克

G.糖尿病乳酸酸中毒昏迷

H.糖尿病酮症酸中毒

I.糖尿病高渗性昏迷

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