男 16岁 胸骨左缘3 4肋间闻及响亮的收缩期杂音 震耳 伴有震颤 但听诊器离开胸壁听不到。

男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。

该患者治疗首选

A.洋地黄强心治疗

B.结扎动脉导管

C.利尿剂

D.房间隔缺损修补

E.室间隔缺损修补