女性 21岁 高热伴牙龈肿痛1周 应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显 浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3

女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×10[~9.gif]／L，HGB54g／L，PI．T20×10[~9.gif]／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶(+)，能被NaF抑制，NAP正常

患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度85％，血尿素10．0mol／L，要首先考虑的首要原因是

A.DIC

B.急性左心衰

C.血小板减少

D.中枢神经系统白血病

E.肿瘤溶解综合征