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男性 18岁 农民 夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天 伴畏寒发热 头痛 身痛乏力 体检:体温39.


男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC10.5×10[~9.gif]/L,N80%,肝功:ALT280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5/HP,诊断为

A.疟疾

B.钩端螺旋体病

C.伤寒

D.流行性出血热

E.急性黄疸型肝炎

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