男性 35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热咳嗽以干咳为主偶见带铁锈色黄痰伴右侧胸痛就诊

男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。

提示：该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问：此时抗菌治疗可选择

A.第一、二代头孢菌素

B.庆大霉素

C.B内酰胺类抗生素

D.多肽类抗生素

E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

F.大环内酯类抗生素

G.喹诺酮类抗生素

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