问题

女性 58岁 25年前曾患右上肺结核经INH SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发痰结核杆菌

女性，58岁，25年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发，痰结核杆菌(＋＋)，应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。

为确诊，进一步检查应首选

A.支气管造影

B.MRI

C.核素扫描

D.肺癌标志物

E.纤维支气管镜检查

参考答案

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