问题

男性 45岁 2年来劳累时胸闷心悸含硝酸甘油效果差。查体血压130／80mmHg(17.3／

男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果差。查体，血压130／80mmHg(17.3／10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次／分钟，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄

该病例诊断为

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.肥厚性心肌病梗阻型

D.室间隔缺损

E.肥厚性心肌病非梗阻型

参考答案

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