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问题

男孩 1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥 意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u 血糖1.4mm


男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。

患儿有明显颅内压增高,下列处理哪项妥当

A.维持正常血压,以保证颅内灌注压6.67kPa以上

B.可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压,使颅内压维持在2.67kPa以下

C.20%甘露醇静脉注射,每次1g/kg每4~6h1次,可同时应用地塞米松

D.在脑电图监护和人工呼吸器条件下,按3~5mg/kg苯巴比妥降低颅内高压

E.监测血气,保持呼吸道通畅。尽量保持PaO[2.gif]>50mmHg.PaCO[2.gif]<50mmHg

参考答案
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