女孩 8岁。近7d来先出现双下肢无力 后出现双上肢无力 双下肢发麻。检查：脑神经无异常 心 肺无异

女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1．5g／L，细胞数4×10[~6.gif]／L(4／mm)。

假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于下列哪项

A.合并吸入性肺炎

B.合并呼吸肌麻痹

C.合并低钾危象

D.合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累