14岁患儿 因突然出现步态不稳 语言不清就诊。体检：肝脏右肋下3．5cm 质地中 脾脏肋下未及 神

患者，女性，63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血压23／14kPa，心率60／分，双眼向右眼震，右

患者，男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180／105mmHg（24／14kPa)，心率62／

8岁患儿 因步态不稳 语言不清就诊。体检：肝脏右肋下3．5cm 质地中 脾脏肋下未及 神经系统病理

患儿 12岁 因突然出现步态不稳 语言不清就诊。查体：肝脏右肋下4．5cm 质地中 脾脏肋下未及

患者 女性 63岁 晨练中突然头痛 眩晕伴呕吐 步态不稳 查血压23/14kPa 心率60/min

14岁患儿 因突然出现步态不稳 语言不清就诊。体检:肝脏右肋下3.5cm 质地中 脾脏肋下未及 神经系统病理反射未引出 四肢肌力 肌张力正常。血生化提示肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊