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问题

初孕妇 停经39周 持续腹痛4小时入院。贫血貌 血压170/110mmHg 脉搏120次/分 子宫


初孕妇,停经39周,持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2[~+.gif]。

B超检查提示胎盘厚度增加,胎盘后见液性暗区,血红蛋白80g/L,纤维蛋白原显著降低,D-二聚体升高10倍,此时恰当的处理应是

A.输血输液,补充凝血因子

B.静脉滴注缩宫素引产

C.哌替啶100mg肌注

D.剖宫产结束妊娠

E.继续观察

F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗

参考答案
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