患者 男 20岁。上腹痛20天 加剧2小时 急诊入院。既往患胃病史。检查全腹压痛 反跳痛 呈板状腹

患者，男，20岁。上腹痛20天，加剧2小时，急诊入院。既往患胃病史。检查全腹压痛、反跳痛，呈板状腹，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出黄绿液10ml，WBC18×10[~9.gif]／L，N0．85。诊断为腹膜炎，引起此病最可能的原因是

A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.肝脓肿穿破

C.腹腔淋巴结穿破

D.肠穿孔

E.阑尾炎