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女性 50岁反复双腕 MCP PIP 踝关节肿痛20年伴双手手指畸形改变。关节畸形后肿痛3年

女性，50岁，反复双腕、MCP、PIP、踝关节肿痛20年，伴双手手指畸形改变。关节畸形后肿痛3年，查RF(+)，ESR>100mm/h。近半年感口干、眼干和视物模糊、龋齿增多。经检抗核抗体谱：抗SSA抗体(+)，抗SSB抗体(+)，唾液流率试验(+)，泪液流率试验(+)，应考虑( )

A.RA合并SLE

B.RA合并继发干燥综合征

C.老年性RA表现

D.RA合并SLE

E.OA合并干燥综合征

参考答案

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患者男，38岁，因“反复双膝、双腕、近端指间关节、双踝关节肿痛伴乏力、低热、晨僵半年余”来诊。实验室检查：RF 106 kU/L，ESR 69 mm/h。拟诊类风湿关节炎。可能出现的X线表现为

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患者女 29岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显晨僵约6

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患者女 29岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显晨僵约6

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患者女 29岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显晨僵约6

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女 29岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显晨僵约60分钟

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女性 29岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显晨僵约60分钟有时伴腕

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女性 50岁 反复双腕 MCP PIP 踝关节肿痛20年 伴双手手指畸形改变。关节畸形后肿痛3年