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问题

下列有关原发性醛固酮增多症的病因鉴别 错误的是


下列有关原发性醛固酮增多症的病因鉴别,错误的是

A.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相,如一侧肾上腺有放射性浓集,提示该侧有腺瘤

B.整体病情,醛固酮瘤一般较特醛症者为轻,低血钾碱中毒不明显,血、尿醛固酮较低

C.应用赛庚啶后多数特醛症患者,在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显,平均下降约50%,醛固酮瘤患者血浆醛固酮无变化

D.整体病情,醛固酮瘤一般较特醛症者为重,低血钾、碱中毒更为明显,血、尿醛固酮更高

E.肾上腺素静脉血激素测定时行ACTH兴奋试验,若为醛固酮瘤,则ACTH兴奋后,腺瘤侧静脉血醛固酮/皮质醇比值显著增加,而对侧及周围静脉血中无明显变化

参考答案
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  • 患者女 29岁 高血压病史2年 偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)/(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4 mmol/L 24 h尿钾27 mmol 尿蛋白(+~++)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是