输尿管下段结石行开放手术的适应证是
A.结石嵌顿过久,肾脏重度积水
B.结石直径超过1cm
C.输尿管镜手术失败
D.保守排石治疗失败
E.体外震波碎石治疗失败
女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石,右输尿管下段结石,直径2cm。首先考虑做哪种手术