患者男性 44岁 右上腹疼痛半年 加重伴上腹部包块1个月 伴腹胀 纳差 恶心 无呕吐 腹泻 大小便

患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次／分，R18次／分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次／分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×10[~9.gif]/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol／L,DBIL10μmol／L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng／ml,CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。

如果需要明确该患者的组织类型，必须进行的检查项目是

A.CT

B.MRI

C.肝穿刺活检

D.消化道造影

E.ERCP