病例摘要患者 女 22岁 大学生。主诉：上前牙牙缝发黑3个月余。现病史：3个月前突然发现上前牙牙缝

病例摘要患者，女，22岁，大学生。主诉：上前牙牙缝发黑3个月余。现病史：3个月前突然发现上前牙牙缝为黄褐色，但无明显不适。近日见牙缝变为黑色并且塞食物，仍无疼痛症状，要求治疗。既往史：初中曾补过后面大牙。否认有全身系统性疾病。检查：21[~DP.gif]釉质缺损，色黑，探诊质软，探诊(-)，冷试(-)。22[~M.gif]、11[~D.gif]、12[~M.gif]邻面褐色，探有粗糙感而且探针能钩住，探诊(-)，冷试(-)(图4-1-5)。46°银汞充填物边缘不密合，探针可探入洞缘，冷试(-)。患牙牙龈均无红肿，无窦道，均未探及牙周袋，均无叩痛和松动。[YS196_148.gif]X线片示：21远中邻面釉质有透射区，根尖未见明显异常。46咬合面阻射物周围有透射区，未达髓角，根尖未见明显异常。