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问题

男 28岁 3年来反复乏力 食欲缺乏 肝区隐痛 血清转氨酶反复升高 血清球蛋白升高 类风湿因子阳性


男,28岁,3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化验:肝功ALT340U/L,T-Bi171μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HIBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为

A.胆道感染B.慢性迁延性肝炎C.类风湿性关节炎D.慢性重型肝炎E.慢性乙型肝炎

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