问题

女 48岁。因发热10天入院病程中有听力下降表情淡漠伴腹胀便秘。体查：体温39.5℃ 脉搏8

女，48岁。因发热10天入院，病程中有听力下降，表情淡漠，伴腹胀便秘。体查：体温39.5℃，脉搏80次／分，血压120/80mmHg，胸前可见多个充血性皮疹，肝肋下约1．0cm，脾未扪及。检查：血常规示白细胞3.9×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板100×10[~9.gif]/L;肝功能示丙氨酸氨基转移酶125U/L；尿常规示蛋白质（±）。最有可能的诊断是

A.钩端螺旋体病B.伤寒C.斑疹伤寒D.病毒性肝炎E.疟疾

参考答案

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