病例摘要：女性 26岁 咽痛3周 水肿 尿少1周。患者3周前感到咽痛 轻咳 无发热 自服氟哌酸无好

病例摘要：女性，26岁，咽痛3周，水肿、尿少1周。患者3周前感到咽痛，轻咳，无发热，自服氟哌酸无好转，1周前感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色深。于外院查尿常规：蛋白(++)，尿RBC、WBC不详，血压增高，口服"阿莫仙"、"保肾康"，症状无好转来诊。发病以来精神食欲可，轻度腰酸，乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡，体重3周以来增加6kg。既往体健，青霉素过敏，月经史和个人、家族史无特殊。查体：T36．8℃，P80次／分，R18次／分，BP160／96mmHg，无皮疹，浅表淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺未见异常，腹软，肝脾不大，无移动性浊音，双肾区无叩痛，双下肢可凹性水肿(++)辅助检查：血Hb140g／L，WBC8．7×10[~9.gif]／L，血小板210×10[~9.gif]／L，尿蛋白(++)，定量3g／24小时，尿WBC0～1／HP，RBC20～30／HP，偶见颗粒管型，肝功能正常，Alb35．5/L，BUN8．5mmol／L，Scr140μmol／L，Ccr60ml／min。血IgG、IgA正常，C[3.gif]0．5g／L，ASO400．OU／L，乙肝五项(一)。