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病例摘要:患者 女性 26岁 工人 因面色苍白 乏力 头晕半年余 最近加重 伴心慌半个月来诊。患者


病例摘要:患者,女性,26岁,工人,因面色苍白、乏力、头晕半年余,最近加重,伴心慌半个月来诊。患者半年多以前无明显诱因乏力、头晕,面色不如以前红润,但能照常上班,近半个月来加重伴活动后心悸,曾到医院检查为"贫血"(具体不详),口服硫酸亚铁仅1天,因胃难受而自动停服。发病以来睡眠、进食好,不挑食,二便正常,无尿色异常,无便血和黑便,无鼻出血和齿龈出血,体重无明显变化。既往体健,无胃病史,无药物过敏史。个人无烟酒嗜好,但有饮浓茶习惯。结婚1年,婚后一直避孕,月经史为14[YS120_133.gif]LMP半月前,近2年月经量多,有血块,无痛经。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。一般状况可,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,结膜和口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿。实验室检查::Hb65g/L,RBC3.0×10[~12.gif]/L,Ret1.5%,MCV70fl,MCH25Pg,MCHC30%,WBC7.0×10[~9.gif]/L,N70%,L30%,PLT210×10[~9.gif]/L;尿常规(-),粪便潜血(-)。

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