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病例摘要:患者 女性 30岁 工人 因昏迷2小时来诊。患者2个多小时前因琐事与家人不和 自服1瓶小


病例摘要:患者,女性,30岁,工人,因昏迷2小时来诊。患者2个多小时前因琐事与家人不和,自服1瓶小药水后,把药瓶扔掉。家人发现患者服后5分钟左右腹痛、恶心,并呕吐2次,呕吐物有明显的大蒜臭味,随后逐渐神志不清,呼之不应,同时患者有大小便失禁和多汗。既往体健,无心、肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史。月经史、个人史和家族史无特殊。查体:T36℃,P64次/分,R30次/分,BP120/80mmHg。平卧位,昏迷,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,瞳孔呈针尖样大小,对光反射弱,口腔流涎。肺叩诊清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,心界叩诊不大,心率64次/分,律齐,无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC6.8×10[~9.gif]/L,N70%,L30%,PLT184×10[~9.gif]/L。

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