病例摘要：女性 28岁 心慌 手抖 多食 多汗 怕热6个月。患者自6个月前 无明显诱因感到心慌 手

病例摘要：女性，28岁，心慌、手抖、多食、多汗、怕热6个月。患者自6个月前，无明显诱因感到心慌、手抖、多食、多汗、怕热、气短。近3周家属发现其双眼球突出，且易怒，失眠。视物正常。每日排大便2～3次，不成形。自测脉搏最快达128次／分，发病来体重下降6公斤。当地查血糖正常，未经正规治疗。查尿正常。发病以来无发热，睡眠差，月经不规律。既往体健，无药物过敏史，病前月经正常，家族史无特殊。查体：T36．8℃．P120次／分，R20次／分，BP130／60mmHg。发育良好，消瘦，皮肤潮湿，浅表淋巴结无肿大，双眼球突出，闭合障碍，伸舌有细颤。甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无触痛，无结节，两上极可触及震颤，可闻及血管杂音。肺无异常。叩诊心界不大，心率120次／分，心律齐，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹软无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，双下肢不肿，伸手有细颤。实验室检查：Hb131g／L，WBC7．68×10[~9.gif]／L，N70％，L30％。尿及大便常规未见异常。