病例摘要：女性 66岁 1天来右侧肢体瘫痪。患者今晨起床时发现右侧上下肢活动不灵 早饭后进行性加重

病例摘要：女性，66岁，1天来右侧肢体瘫痪。患者今晨起床时发现右侧上下肢活动不灵，早饭后进行性加重，因家中无人未到医院看病，至晚上则上下肢完全不能动，伴失语，发病以来神志一直清晰，无头痛和呕吐，不发热，二便正常。既往有高血压病20余年．最高血压190／100mmHg，间断服用降压药物，无糖尿病和肝肾疾病史。查体：T36℃，P72次／分，R18次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，伸舌居中，颈软无抵抗，甲状腺无肿大，心肺未见异常，腹平软，肝脾未触及，右侧上下肢瘫痪伴感觉障碍，右侧Babinski征(+)。