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病例摘要:男性 28岁 建筑工人 因急性腹痛1天半 急诊入院。患者于36小时前突然发作腹痛 遍及全


病例摘要:男性,28岁,建筑工人,因急性腹痛1天半,急诊入院。患者于36小时前突然发作腹痛,遍及全腹,尤以右下腹为甚,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为暗绿色液体,以后呕吐物有粪臭味。近两天来未进食,亦未排便排气,尿少,不觉发热。两年前曾因急性阑尾炎穿孔作过阑尾切除术。入院检查:急性病容,神志清楚,BP100/60mmHg,P132次/分,T37.6℃,皮肤无黄染,显干燥,弹性差,心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,可闻气过水音。X线腹部透视有多个液平面。Hb160g/L。WBC10.5×10[~9.gif]/L。

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