病例摘要：男性 40岁 因自高处跌落 右腰部外伤 血尿6小时急诊入院。患者于6小时之前 不慎从房上

病例摘要：男性，40岁，因自高处跌落，右腰部外伤，血尿6小时急诊入院。患者于6小时之前，不慎从房上跌落，右腰部撞在地上一根木头上，当即右腰腹疼痛剧烈伴恶心。伤后排尿一次，为全程肉眼血尿，伴有血块，条索状。平素体健，无药物过敏史。查体：T37．7℃，BP96／60mmHg，P100次／分，发育营养中等，神清，合作，痛苦病容。巩膜、皮肤无黄染，头颅心肺未见异常。腹部稍膨隆，上腹部压痛，未扪及包块，移动性浊音(-)，肠鸣音弱。泌尿外科情况：右腰部大片皮下淤斑，局部肿胀，右腰部触痛明显，背部叩击(+)，膀胱区叩实音，尿道口有血迹。辅助检查：WBC10．2×10[~9.gif]／L，Hb98g／L。尿常规示RBC满视野，WBC0～2个HP。B超示右肾影增大，结构不清，肾内回声失常，包膜不完整，肾周呈现大片低回声。胸片正常。腹部平片示右腰大肌影消失。