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问题

患者32岁 已婚 放节育环3年 停经48天 少量阴道出血3天 突然右下腹剧烈撕裂样疼痛 检查;血压


患者32岁,已婚,放节育环3年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查;血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

A.先兆流产B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿扭转D.黄体破裂E.输卵管妊娠

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