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病历摘要:患者女性 21岁 前天下午出现发热 咳嗽 咽痛 失眠 自服安眠药后能入睡 昨天清晨出现睁


病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。

重症肌无力与Lambert-Eaton syndrome鉴别要点是A.晨轻暮重现象B.多伴有自身免疫病C.低频电刺激波幅降低、高频电刺激波幅均增高D.病态疲劳现象E.AchR-Ab增高F.低频、高频电刺激波幅均降低G.病变部位在突触后膜H.女性居多

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