患者女 35岁 主诉皮肤 巩膜黄染 皮肤瘙痒4个月。既往：高血压史5年；否认肝炎病史 输血史；无特

患者女，35岁，主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往：高血压史5年；否认肝炎病史、输血史；无特殊用药史；无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体：神清，生命体征平稳；皮肤、巩膜黄染；未见蜘蛛痣及肝掌；心、肺、腹查体未见异常。实验室检查：ALT 1 227 U/L，AST 918 U/L，GGT 244.2 U/L，TBil 87.2 μmol/L，DBil 44.2 μmol/L，GLO 60 g/L，IgG 2 470 mg/dl，ANA阳性(1∶320)(核仁型)；SMA阳性(1∶320)。

目前首先考虑的诊断是A.药物性肝损害B.原发性胆汁性肝硬化C.血色病D.系统性红斑狼疮E.自身免疫性肝炎F.肝豆状核变性