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患者男 39岁 因“反复头痛伴视力下降1年加重10 d”来诊。近1年来常有头痛 性欲下降 逐渐出现


患者男,39岁,因“反复头痛伴视力下降1年加重10 d”来诊。近1年来常有头痛,性欲下降,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查:血清PRL>1000 ng/ml(正常值1.90~25.00 ng/ml),TT[3.gif] 0.48 nmol/L(正常值0.89~2.44 nmol/L),TT[4.gif] 41.43 nmol/L(正常值62.68~150.80 nmol/L),TSH 1.173 μU/ml(正常值0.500~4.940 μU/ml),GH 0.003 ng/ml(正常值0~10 ng/ml)。血浆皮质醇<10 ng/ml(8AM)。睾酮水平0.56 ng/ml(成年男性正常值3.5~8.6 ng/ml),鞍区MRI:31 mm×19 mm×16 mm占位,包裹左侧海绵窦2/3以上。

首选处理措施是A.生长激素替代治疗B.多巴胺激动剂治疗C.γ刀立体定向外科治疗D.经蝶窦微创手术治疗E.定期随访复查血清PRL与鞍区MRI

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