患者女 76岁 因“声音嘶哑 呼吸困难1个 月”来诊。查体：甲状腺结节4 cm 质硬 固定 。

患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个 月”来诊。查体：甲状腺结节4 cm，质硬，固定 。

该患者的下一步处理是A.再次手术B.综合治疗C.化疗D.放疗E.随诊观察