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问题

患者男 27岁 因“发热 咳嗽伴呼吸困难3 周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗 症 状无改善。


患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3 周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症 状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体 :T 38.8 ℃,P 110次/min,R 30次/min,BP 110/58 mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音 。血常规:Hb 138 g/L,WBC 3.80×10[~9.gif]/L,N 0.80,L 0.07,M 0.11,PLT 331×10[~9.gif]/L;血生 化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO[2.gif] 80%。入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热 、呼吸困难。查HIV抗体(+);胸部X线片:“ 毛玻璃样”间质性浸润改变。

应给予的药物是A.复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)B.青霉素+甲硝唑C.异烟肼、利福平及吡嗪酰胺D.红霉素E.丁氨卡那霉素

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