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患者男 23岁 因“发热10d 昏迷1d”于7月 来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒


患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月 来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒 、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒, 发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食 欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类 抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者 出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后 出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。 查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min, BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结 膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反 射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺 未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在, 病理反射未引出。

错误的治疗措施是A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.20%甘露醇脱水C.吸氧D.选择高效、广谱、大剂量抗生素E.适当使用地塞米松F.肌内注射蒿甲醚G.维持水、电解质平衡H.降温治疗

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