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患儿男 3岁 因“发热4h 昏迷1h 抽搐1次 ”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜


患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次 ”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜 ,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃, BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见 淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿; 心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。 血常规:WBC12.1×10[~9.gif]/L,N0.78。

应采取的治疗方案是(提示 血培养:未见 细菌生长。粪培养:痢疾志贺菌生长,卡那霉素 (+),庆大霉素(+),羧苄霉素(耐药), 左氧氟沙星(++),头孢曲松钠(+),阿奇霉 素(++)。住院治疗3周后出院,但腹泻反复出 现,病程迁延超过2个月,诊断为慢性细菌性痢 疾。)A.不需要注意是否存在慢性消化道疾病或肠道 寄生虫病B.应综合治疗,包括注意饮食,生活规律,2 种抗生素联合治疗,可辅以灌肠,调节肠道菌群C.抗生素治疗可选择头孢曲松钠和阿奇霉素联 合治疗D.药物保留灌肠,不能用激素E.抗感染即可,不需要注意饮食等其他治疗F.口服微生态制剂即可G.只需注意饮食,生活规律即可H.头孢曲松钠和左氧氟沙星联合治疗

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