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患者男 53岁 因“腹胀 尿黄1个月 畏寒 发热3d”来诊。患者HBsAg阳性38年 氨基转 移


患者男,53岁,因“腹胀,尿黄1个月,畏寒 、发热3d”来诊。患者HBsAg阳性38年,氨基转 移酶反复升高。查体:T38.9℃,P98次/min;肝 掌,巩膜轻度黄染;腹壁静脉显露,腹部高度膨 隆,压痛,肝触诊不满意,脾肋下5cm,质硬, 移动性浊音(+);双下肢轻度水肿,无扑翼样 震颤。

应用抗生素后,患者病情好转,体温下降, 故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染; 10d后患者突然发生寒战、高热,伴较多白色黏 痰,不易咳出,呈拉丝状,并渐出现意识淡漠, 嗜睡;T39.8℃,口腔内可见白色斑片状附着物 ,双肺呼吸音低;血WBC25×10[~9.gif]/L。此 时首先应考虑的并发症是A.革兰阴性菌败血症B.病毒感染C.中毒性休克D.铜绿假单胞菌败血症E.革兰阳性菌败血症F.真菌性败血症G.厌氧菌败血症

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