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问题

女性 38岁 肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热 3年前患肺结核 经抗结核治疗好转。近1周来


女性,38岁,肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热,3年前患肺结核,经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查:体温38.8℃,肛门口有明显红、肿、压痛、肿块,穿刺有脓液。

肛旁脓肿切开内有大量豆渣样脓液,经换药,伤口逐渐形成瘘管,但仍有肛门口不适、低热、肛周分泌物增多。检查发现K-C位:3、6、11点见多处瘘口,根据目前病史应考虑诊断是 ( )A.结核感染引起肛瘘B.一般化脓性感染引起肛瘘C.直肠肛管恶性肿瘤溃疡而形成肛瘘D.肛管外伤继发感染引起肛瘘E.先天性发育畸形合并肛瘘

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