患者男 34岁 主因“呕吐咖啡样液 黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物 量约300

患者男，34岁，主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物，量约300ml，同时排柏油样便2次，量约200ml，伴有头晕、心悸，全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年，春秋季发作频繁，自行口服“胃药”有缓解。查体：脉搏120次/min，血压70/55mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹部软，上腹部有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩诊鼓音，肠鸣音活跃，双下肢略有水肿。

患者出血的原因最可能是A.胃壁动脉瘤B.门脉高压症，食管胃底静脉曲张C.应激性溃疡D.失血性休克代偿期E.消化性溃疡伴出血F.胃癌