患者男 34岁 主因“呕吐咖啡样液 黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物 量约300

患者男，34岁，主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物，量约300ml，同时排柏油样便2次，量约200ml，伴有头晕、心悸，全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年，春秋季发作频繁，自行口服“胃药”有缓解。查体：脉搏120次/min，血压70/55mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹部软，上腹部有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩诊鼓音，肠鸣音活跃，双下肢略有水肿。

此患者目前主要治疗措施有A.静脉应用止血、生长抑素等药物B.胃镜明确诊断后立即手术C.急诊纤维胃镜检查、止血D.快速补液，必要时输血E.胃肠减压，去甲肾上腺素+0.9%氯化钠溶液胃管冲洗F.输注H[2.gif]受体拮抗剂或质子泵抑制剂G.监测血压、脉搏、尿量和周围循环状况H.急诊腹腔血管造影