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问题

女性 57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时 伴高热 最高达39.2℃ 皮肤 巩膜发黄。查体:


女性,57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,皮肤、巩膜发黄。查体:一般情况差,体温39.4。C,血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷.皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Murphy征(+),叩诊鼓音,肠鸣弱。治疗方案应选择

A.休克纠正后行胆道探查T管引流术B.保守治疗,抗炎抗休克C.急诊行胆肠吻合术D.立即行急诊胆道探查T管引流术E.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术

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