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男性 35岁 贫血已半年 经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm 脾肋下1cm 浅表淋巴结未及。血


男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。血象:RBC 2.30×10[~12.gif]/L,Hb 70g/L,WBC 3.5×10[~9.gif]/L,白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%,中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形,PLT 46×10[~9.gif]/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为3%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色,细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为47%,环形铁粒幼细胞为19%。

本病最可能的诊断为 ( )A.慢性再生障碍性贫血B.急性粒细胞白血病C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.骨髓增生异常综合征

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