男性 66岁。4个月前起刺激性咳嗽右上胸痛进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射并

男性，66岁。4个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音，听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

该例诊断首先应考虑 ( )A.右肺尖结核B.右上肺慢性炎症C.右肺上沟癌(Pancoast癌)D.右上肺结核球E.右上肺转移性肿瘤

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