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问题

患者男 16岁。全身水肿10d。查体:血压120/100mmHg 腹冰征阳性。尿蛋白(++++) 尿蛋白定量6.5/24h 尿


患者男,16岁。全身水肿10d。查体:血压120/100mmHg,腹冰征阳性。尿蛋白(),尿蛋白定量6.5/24h,尿沉渣RBC0~2个/Hp,血ALT302U/L,血ALB22g/L,胆固醇8μmol/L,BUN10.5μmol/L,Scr98μmol/L,ASO 200μl/ml,血IgG4.5g/L,血C0.88g/L。该病临床诊断A、急性肾炎综合征

B、肾病综合征

C、慢性肾炎综合征

D、急进性肾炎

E、肾病综合征并发急性肾炎综合征

入院后第2天开始服泼尼松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h,此时应考虑尿蛋白定量可靠性,最可能的是A、泼尼松作用

B、卧床休息

C、尿量不够准确

D、静脉补充血浆白蛋白

E、静脉输入低分子右旋糖酐

经泼尼松60mg/d治疗,尿蛋白转阴,当激素减至20mg/d时,尿蛋白又增至2g/d,血ALB29g/L,此时应用的方案是A、泼尼松加量

B、甲泼尼松龙冲击

C、环保菌素A

D、泼尼松加细胞毒药物

E、苯丁酸氮芥

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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