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问题

患者男性 45岁 肝硬化病史10余年。半天来呕血5次 量约1200ml 黑便2次 伴头晕 心悸 烦躁。入院查体:


患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

病人目前最主要的护理诊断为()。

A.恐惧

B.营养失调

C.感染的危险

D.组织灌注量不足

E.活动无耐力

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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  • 简要病史:患者男性 60岁 咳嗽 咳痰加重3天 间断抽搐伴意识障碍半天 既往慢喘支10余年。