女性 60岁 全身不适伴多关节对称性肿痛10年 晨起关节僵硬达2小时 活动后逐渐缓解。近2年患者病情

女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／第1小时，RF阳性。这种关节炎早期主要的病变部位是A、半月板及交叉韧带

B、关节滑膜

C、关节周围肌肉

D、关节软骨

E、软骨下骨

目前该病人最佳的治疗方法应该是A、保守治疗

B、膝关节表面置换术

C、膝关节融合术

D、膝滑膜切除术

E、膝关节镜下关节清理术

下列哪项对诊断无决定性意义A、晨僵达2小时

B、多关节对称性肿胀10年

C、类风湿因子阳性

D、对称性关节肿胀

E、双膝关节活动范围20°～80°

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！