问题

男 62岁。双下肢水肿2个月。年轻是曾有尿常规异常高血压10年糖尿病5年。查体:BP175/1OOmmHg

男，62岁。双下肢水肿2个月。年轻是曾有尿常规异常，高血压10年，糖尿病5年。查体：BP175/1OOmmHg，双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC30一40/HP，80%既为变形红细胞，尿蛋白2.3g/d,Scrl25μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体(-)。眼科检查示视网膜动脉硬化。最有可能的临床诊断是

A、原发性小血管炎肾损伤

B、肾淀粉样变性病

C、高血压肾损伤

D、慢性肾小球肾炎

E、糖尿病肾病

参考答案

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男性 65岁因腰骶痛2个月伴消瘦就诊血压正常腰椎压痛双下肢水肿血红蛋白62g/L 24小

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男 62岁。双下肢水肿2个月。年轻是曾有尿常规异常 高血压10年 糖尿病5年。查体:BP175/1OOmmHg

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