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问题

患者 男 67岁。胸闷胸痛间断发作5年加重3个月 诊断为CAD 三支病变 拟行CPB下CABG术。麻醉前访视应


患者,男,67岁。胸闷胸痛间断发作5年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。

麻醉前访视应注重了解()。A.心绞痛发作诱因

B.血压、心率、心律、心电图

C.冠状动脉造影结果

D.近期用药史、左心室射血分数

E.婚史

如患者并存变异型心绞痛,其主要发病原因是()。A.活动过强

B.冠状动脉粥样硬化

C.心内膜下心肌缺血

D.舒张压过低

E.冠状动脉痉挛

冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()。A.40%

B.60%

C.75%

D.80%

E.95%

如果术前用钙通道阻滞剂治疗,其机制是()。A.只扩张冠状动脉

B.减慢心率并扩张冠状动脉

C.减慢心率,使心肌耗氧下降

D.扩张肺动脉,增加氧饱和度

E.防止缺血再灌注损伤

该患者的冠状动脉血流量主要取决于()。A.脉压

B.冠状动脉总阻力

C.冠状动脉灌注压

D.主动脉舒张压与左室舒张末压

E.血液黏度

该患者的麻醉原则是()。A.增加心脏的前负荷

B.维持心率不大于75次/分

C.维持平均动脉血压不低于85mmHg

D.维持心脏的氧供需平衡

E.增加心脏的前向血流

该患者不用>2MAC异氣焼麻醉,主要原因是()。A.异氟烷可引起冠状动脉窃血

B.异氟烷对心肌抑制作用很强

C.异氟烷可引起冠状动脉痉挛

D.异氟烷可能具有肝脏毒性

E.异氟烷吸入可引起心率减慢

搭桥开放后,宜选药物是()。A.多巴胺

B.硝酸甘油

C.硝普钠

D.硝苯地平

E.普萘洛尔

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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