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问题

男性 28岁。3年来反复乏力 纳差 肝区隐痛 血清转氨酶反复升高 胆红素偏高 血清球蛋白升高 类风


男性,28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

A:慢性迁延性肝炎 B:慢性活动性肝炎 C:慢性重型肝炎 D:胆道感染 E:类风湿关节炎

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