女性 45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节 质硬 无触痛。

患者女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑A、系统

共用题干女性 45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节 质硬 无触痛。

共用题干女性 45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节 质硬 无触痛。

共用题干女性 45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可 及皮下结节 质硬 无触痛。

共用题干女性 45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可 及皮下结节 质硬 无触痛。

女性 45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节 质硬 无触痛。